PROTOCOLLI DI TRATTAMENTO PER COVID-19: UNA PANORAMICA

 

A due anni dalla pandemia globale del nuovo coronavirus SARS-CoV-2, ci sono poche indicazioni da parte delle agenzie governative, delle università o delle organizzazioni mediche professionali per aiutare gli individui a riprendersi dall'infezione da SARS-CoV-2 che causa la COVID-19 senza bisogno di ricovero.

I Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), che raccomandano monoclonali per gli individui ad alto rischio e farmaci per ridurre la febbre, idratazione e riposo per coloro che non vengono ricoverati, rimandano sia i pazienti che gli operatori sanitari alle linee guida federali per il trattamento.1 Il National Institutes of Health (NIH) degli Stati Uniti fornisce una linea guida completa per il trattamento della COVID che fa una raccomandazione "moderata" per gli individui monoclonali per gli individui ad alto rischio, e raccomanda liquidi, riposo e farmaci da banco per febbre, mal di testa, dolore muscolare e tosse per coloro che non sono ricoverati.2

Sia CDC che il NIH sconsigliano l'uso di altro farmaco autorizzato o nutraceutico nella prevenzione post-esposizione o nella profilassi pre-esposizione per le infezioni da SARS-CoV-2, ad eccezione degli individui che partecipano a studi clinici.

La guida al trattamento domiciliare della COVID della prestigiosa Mayo Clinic si concentra sulla prevenzione della diffusione e sul riconoscimento dei segnali di emergenza di emergenza che richiedono un intervento o un ricovero. Tuttavia, questa fonte molto affidabile per la guida medica offre poco termini di terapie di supporto che potrebbero prevenire il peggioramento dei sintomi della malattia.

nonostante il tasso di guarigione per le infezioni da SARS-COV-2 sia tra il 97 e il 99,5 per cento,4 e la maggior parte delle persone guarisca senza ricovero, attualmente ci sono 125.922 persone ricoverate con COVID negli Stati Uniti, e Numero è in aumento.5 Stime recenti dei costi associati al trattamento ospedaliero per la COVID vanno in media da 472.213 a 472.213 dollari a persona, a seconda della gravità del caso.6 I dati federali9 dichiarano che le visite al dipartimento di emergenza con casi di COVID diagnosticati sono attualmente al punto più alto della pandemia - una cifra che è più che raddoppiata nell'ultimo mese. "I ricoveri con COVID sono ancora molto dirompenti per il sistema sanitario, in un momento in cui non può permettersi altri disagi", ha sottolineato Ashish Jha, MD,

Il mancato trattamento precoce dei pazienti COVID a casa è una "calamità

In una testimonianza davanti al Congresso nel novembre 2020, Peter McCullough, MD, vice responsabile di medicina interna al Baylor University Medical Center e professore di medicina alla Texas A&M University, ha esortato il governo a promuovere le agenzie federali per assistere i medici con le opzioni di trattamento precoce, prima che i pazienti COVID richiedano un trattamento ospedaliero "perché possiamo prevenire l'ospedalizzazione e la morte".

    Non riesco a pensare a una singola infezione virale in cui il miglior consiglio è quello di aspettare due settimane prima di iniziare il trattamento in ospedale. Questa è l'attuale raccomandazione del NIH. Gli americani sono inorriditi da questo. Noi trattiamo sempre le infezioni virali gravi con più farmaci in anticipo, presto. Questi sono i principi di trattamento". Gli americani, ha avvertito, come per essere inorriditi da "una calamità nazionale di mortalità inimmaginabile...8

Anticorpi monoclo: Benefici e rischi

Gli agenti monoclonali sono prodotti in laboratorio che sono stati patogeni per imitare la risposta agli agenti nocivi come i virus, vengono somministrati ai pazienti infusioni endovenose (in ambulatorio o in ospedale). Le aziende farmaceutiche hanno ottenuto l'autorizzazione all'uso di emergenza (EUA) ottenuto dalla Food and Drug Administration (F) degli Stati Uniti nel novembre 2020 negli Stati Uniti per il trattamento monoclonale della COVID.9

Gli studi hanno dimostrato che gli alcuni monoclonali possono ridurre drasticamente il rischio di ospedalizzazione e di COVID. Tuttavia, molti pazienti che hanno i requisiti per il trattamento che i loro medici non ne hanno mai parlato, anche se è passato quasi un anno da quando gli ammessi sono stati autorizzati per la prima volta e rimangono l'unico trattamento precoce approvato a livello federale per la COVID.10

In un briefing alla Casa Bianca nell'agosto 2021, Anthony Fauci, MD, direttore del National Institute for Allergy and Infectious Disease (NIAID) ha esortato i medici a usare più frequenti gli effetti monoclonali. Ha detto che possono ridurre il rischio di ospedalizzazione o morte per COVID dal 70 all'85%. "Questo è un intervento molto efficace per COVID-19. È sottoutilizzato, e noi raccomandiamo fortemente di utilizzarlo al massimo", ha detto il dottor Fauci. "Vogliamo che le persone medici là fuori, compresi i, così come i potenziali pazienti, si rendano conto del vantaggio di questo modo molto efficace di trattare l'infezione precoce". Alla domanda della CNN sul perché più e centri sanitari non stannono arrivando il dottori provenienti ai loro pazienti COVID, Fauci ha detto: "

Il federale ha acquistato2,9 miliardi di dollari di approvvigionamento monoclonali per affettare i problemi di approvvigionamento nel settembre 2021 (1) ma i problemi sono persistentiti. "È inconcepibile", ha detto Peter Chin-Hong, MD, un esperto di malattie infettive e professore presso l'Università della California-San Francisco School of Medicine. "Abbiamo un farmaco basato sull'evidenza, ed è fornito gratuitamente dal governo, ma ci sono barriere costruite nel sistema per ottenerlo".13

Mentre un certo numero di medici ha trattato con successo la COVID con la parte bassa degli clonali, sono state riportate rilasciate legate all'infusione all'attivazione del sistema immunitario monoclonali, come prurito, mancanza di respiro e va pressione sanguigna monoclonali, ( 14) ed esiste la possibilità di eventi avversi gravi immediati o ritardati, compresa la sindrome da rilascio di citochine, anafilassi acuta, malattia da siero, infezioni, cancro, malattia autoimmune e cardiotossicità. (15, 16) C'è incertezza sul fatto che gli disponibili monoclonali attualmente disponibili siano efficaci nel trattamento della variante Omicron della SARS-CoV-2. (17)

I medici creano protocolli efficaci di trattamento precoce

In assenza di una guida efficace per il trattamento domiciliare della COVID da parte delle agenzie sanitarie del governo degli Stati Uniti, dei principali centri medici della nazione o delle organizzazioni mediche professionali, un certo numero di medici di assistenza critica altamente accreditati e ampiamente pubblicazioni e di di prima linea che lavorano negli ospedali e negli ambulatori si sono organizzati per raccogliere e condividere la loro esperienza e ricerca per lo sviluppo del protocollo salvavita per la prevenzione e il trattamento della COVID in tutte le fasi della malattia.

I protocolli di trattamento a domicilio più conosciuti sono stati pubblicati da Front Line COVID-19 Critical Care (FLCCC) Alliance, Truth for Health (TFH) e World Council for Health (WCH). I protocolli di trattamento per il COVID, i farmaci riproposti con licenza FDA (OTC).

Anche se ogni protocollo varia un po', tutti contengono combinazioni che servono ad agire come antivirali (risciacqui nasali/gargarismicloro, ivermectina, idrossiclorochina, antibiotici, argento colloidale nebulizzato, nitazoxamide), antinfiammatori (ibuprofene, aspirina, NAC, antistaminici, corticosteroidi, budesonide , loratadina, fomatidina, colchicina, naprossene, prometazina), anticoagulante (aspirina, fluidificanti del sangue su prescrizione), supporto immunitario (vitamina D e C, zinco, quercetina, melatonina, glutatione, acetil-cisteina (NAC), acidi grassi Omega 3, complesso vitaminico B, lattoferrina, nigella sativa, curcumina, neem, iodio di Lugol), e supporto dei sintomi (antistaminici, acetaminofene, NAC, miscele per la tosse, spray nasale, zenzero, miele e soluzioni nebulizzate).

Tutti e tre i protocolli sottolineano l'importanza di iniziare le cure di supporto nelle prime fasi dell'infezione per ridurre la replicazione virale e il peggioramento dei sintomi.

Protocollo COVID-19 Front Line Critical Care Alliance

Paul Marik, MD, uno dei medici di assistenza in area critica più al mondo, è stato direttore dell'unità di terapia intensiva al Sentara Norfolk General Hospital e capo della divisione di medicina polmonare e di assistenza critica alla Eastern Virginia Medical School. Usando un protocollo che lui e altri hanno chiamato MATH+, ha riportato una riduzione del 50% dei decessi per COVID in terapia intensiva all'inizio del 2020. (18, 19) MATH è un anacronimo per i componenti Metilprednisolone, acido ascorbico, tiamina ed eparina, con il "+" che indica alcuni altri farmaci, come la melatonina, lo zinco e la vitamina D3 da aggiungere in base all'elevata sicurezza, al basso costo e ai dati scientifici emergenti che suggeriscono l'efficacia. (20)

Il dottor Marik, insieme a Keith Berkowitz, MD, Fred Wagshul, MD, Pierre Kory, MD, Flavio Cadegiani, MD, PhD, e Joseph Varon, MD hanno formato un gruppo ora chiamato Front Line COVID-19 Critical Care (FLCCC) Alliance . Il protocollo MATH+ è stato pubblicato sulla rivista peer reviewed Review of Anti-Infective Therapy nel febbraio2021 ed è utilizzato a livello globale per trattare lo stato efficace i pazienti con COVID-19.21 Secondo quanto riportato, protocollo MATH+ della FLCCC è normalmente ben tollerato e non ha generato segnalazioni di gravi eventi medici avversi.22

Nell'ottobre 2020, la FLCCC Alliance ha sviluppato un protocollo di profilassi e trattamento precoce concentrato sul farmaco ivermectina. Questo è diventato il protocollo di profilassi I-MASK+ e di trattamento a casa per la COVID.23 24 Oltre all'ivermectina (o, in alternativa, alla nigella sativa), il protocollo I-MASK+ include un gargarismo quotidiano di collutorio antisettico che contiene cloruro di cetilpiridinio, clorexidina, iodio povidone all'1%, o Listerine con oli essenziali e spray/gocce nasali di iodio povidone per ridurre la replicazione virale nel naso e nella gola. Le terapie di rafforzamento/supporto immunitario includono vitamina D3, vitamina C, quercetina, zinco elementare, curcuma e melatonina, con aspirina come anti-trombosi. I medici hanno raccomandato di monitorare la saturazione di ossigeno con un pulsossimetro.

La FLCCC Alliance ha sviluppato anche un protocollo per il trattamento della sindrome da Long Haul COVID-19 (LHCS) e delle sindromi infiammatorie post vaccino chiamato I-RECOVER.(25) Il protocollo vitamina base I-RECOVER è concentrato su ivermectina, C, acidi grassi Omega-3, atorvastatina, melatonina e vitamina D3. Anche la terapia con corticosteroidi o la fluvoxamina (per i sintomi neurologici) fanno parte del protocollo se i sintomi sono più prolungati e, se i sintomi della Long Haul COVID rimangono irrisolti, hanno incluso una valutazione polmonare e il trattamento della sospetta attivazione dei mastociti.

Il sito web della FLCCC Alliance contiene protocolli di sicurezza COVID-19 disponibili in dodici lingue con prove cliniche di supporto per la e l'efficacia.

Truth for Health Protocollo di trattamento domiciliare COVID

Il protocollo Truth for Health Trattamento domiciliare di COVID (26, 27) si basa sulla comprensione che sono necessari diversi farmaci per le tre diverse fasi della COVID: replicazione virale giorni 1-5; risposta infiammatoria esagerata giorni 5-10; e formazione esagerata di coaguli di sangue fino a 30 giorni. Facendo un albero decisionale su una combinazione di età e il numero di condizioni di comorbilità, così come la progressione della malattia, il trattamento è focalizzato sull'arresto della replicazione virale e sul contenimento della malattia al primo stadio. Il protocollo inizia con un pacchetto nutraceutico di zinco, vitamina D3, vitamina C e quercetina.

Ulteriori interventi possono includere derivati ​​monoclonali e una combinazione di idrossiclorochina, ivermectina o favipiravir, più gli antibiotici. Si raccomanda il monitoraggio con un pulsossimetro, con ossigeno supplementare se necessario.

TFH ha anche un protocollo per il trattamento ospedaliero, la sindrome long COVID-19 e le lesioni da vaccino.

Il team medico e il team efficiente di TFH comprendono Elizabeth Lee Vliet, MD; Peter McCullough, MD, PhD; Michael Yeadon, PhD; Paul Alexander, PhD; Alan Moy, MD; Richard Blumrick, MD; Raphael Stricker, MD; Harpal Mangat, MD; Deirdre Byrne, MD; Howard Tenenbaum, DDS; e Rodger Hodkinson, MA, MB, BChir (Cantab).

Protocollo del Consiglio Mondiale della Salute (WCH)

Il WCH è un'organizzazione di gruppi multinazionali di medici, membri della società civile di medicina e altri membri della società civile che sostiene il diritto alla buona salute. Essi forniscono la trasparenza dell'assistenza sanitaria attraverso l'educazione e la difesa del senso, integrando in modo indipendente le prove provenienti da diverse fonti qualitative e quantitative. Come implica il loro nome, WCH ha un focus più globale. Le medicine e gli integratori sicuri, affermati e senza brevetto inclusi nella loro guida possono avere una disponibilità diversa in tutto il mondo, quindi fornire molte scelte in ogni categoria. (28)

I nuovi farmaci costosi (come i trattamenti con parte monoclonali) non fanno del protocollo. WCH raccomanda di avere una portata di mano un termometro, un pulsossimetro e un nebulizzatore per somministrare soluzioni come la soluzione salina, l'argento colloidale o il bicarbonato di sodio.

La guida WCH, che presenta un testo di facile comprensione, dettagli a colori e grafici, includi per diversi trattamenti e come utilizzare con l'obiettivo di mettere il lettore in grado di fare una scelta informata. La loro guida contiene informazioni non trasmesse in altri protocolli, come l'avvertimento che l'acetaminaphin/paracetamolo dovrebbe essere usato con parsimonia nel trattamento COVID perché riduce il glutatione, un importante antiossidante, e che l'ivermectina ha proprietà fluidificanti del sangue, che possono interferire con altri farmaci fluidificanti del sangue. Il WC fornisce anche le opzioni di trattamento a casa.

L'ultima guida è stata rivista da Tess Lawrie, MD, Ph.D.; Peter McCullough, MD, MPH; Pierre Kory, MD, MPA; e Naseeba Kathrada, MD.



Le controversie hanno circondato l'uso del farmaco ivermectina (29) e di altri ionofori di zinco (sostanze che spingono lo zinco nelle cellule dove può ridurre la replicazione virale) come idrossiclorochina, quercetina, epigallocatechina e piritione nel trattamento della COVID.30 Tre studi randomizzati controllati - ACTIV-6 alla Duke University, COVID-OUT all'Università del Minnesota,31 e PRINCIPLE all'Università di Oxford, (32) sono attualmente in corso per valutare l'ivermectina come trattamento della COVID.

Una meta-analisi pubblicata nell'agosto 2021 (33) ha concluso che c'erano prove di certezza moderata per una grande riduzione dei decessi per COVID usando l'ivermectina. Gli autori dello studio hanno concluso che l'uso dell'ivermectina all'inizio del decorso clinico della malattia da COVID può il numero di casi che progrediscono verso la malattia grave, e che l'apparente sicurezza e il basso costo suggeriscono che l' uso dell'ivermectina avrà probabilmente un impatto positivo sulla riduzione della morbilità e della mortalità nella pandemia di SARS-CoV-2 a livello globale.

Una revisione sistematica del giugno 2020 pubblicata sulla rivista medica Antibiotics (34) ha identificato l'ivermectina come avente "proprietà antimicrobiche, antivirali e anticancro". Gli autori hanno dichiarato che il farmaco "è altamente efficace contro molti microrganismi, alcuni virus", e hanno sottolineato:

    L'ivermectina è stata usata per diversi anni per trattare molte malattie infettive nei mammiferi. Ha un buon profilo di sicurezza con bassi effetti avversi quando viene prescritto per via orale. L'ivermectina è stata identificata alla fine degli anni '70 e approvata per la prima volta per uso animale nel 1981. Il suo uso potenziale negli esseri umani è stato confermato alcuni anni dopo. Successivamente, William C. Campbell e Satoshi Ōmura che hanno scoperto e sviluppato questo farmaco hanno ricevuto il premio Nobel 2015 per la fisiologia o la medicina.

Negli 50 anni, l'ivermectina si è rivelata efficace nel trattamento di una lista di malattie causate ultimi da lunga virus del DNA e dell'RNA, compresa la malaria, e molti paesi hanno adottato il farmaco ad ampio spettro ea basso costo come una delle opzioni di trattamento di prima linea per la COVID. (35)

La sindrome metabolica ignorata come fattore di rischio nella risposta a COVID-19

I ricercatori della Tulane University School of Medicine (36) hanno dimostrato che la sindrome metabolica (obesità, diabete di tipo 2 e/o ipertensione) è associato a un aumento del rischio di ricovero in unità di terapia intensiva (ICU), ventilazione meccanica invasiva , sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS), mortalità e una prolungata permanenza in ospedale e ICU. "Dato l'alto tasso di sindrome metabolica, obesità e diabete negli Stati Uniti, un'ipotesi sul perché gli Stati Uniti hanno guidato il mondo nei casi e nei decessi di COVID potrebbe essere l'alta prevalenza della sindrome metabolica in questa popolazione", scrivi gli autori. (37)

Uno studio pubblicato nel novembre 2021 (3)8 ha riportato che fino al 50% delle persone che sono morte di COVID avevano disturbi metabolici e vascolari, e che l'indice di massa corporea è fortemente correlato con i marcatori immunitari che predicono la COVID grave . Gli autori hanno concluso: "Sarebbe un fallimento più progressivo non rispondere a questo segnale d'allarme e cambiare le strategie per aiutare a prevenire il diabete e l'obesità con misure sociali, diagnosticare le sindromi metaboliche il presto possibile, concentrarsi sulla remissione del diabete piuttosto che il trattamento progressivo e costoso, e individualizzare la gestione del diabete per soddisfare la prevenzione sostenibile delle complicazioni con l'uso di tutte le prove disponibili e la tecnologia." Hanno continuato: "

Uno studio della Cleveland Clinic (39) pubblicato nel dicembre 2021 ha confrontato i pazienti obesi che avevano avuto in precedenza la chirurgia bariatrica (perdita di peso) con quelli che non l'avevano fatto, e ha scoperto che il tasso di infezione era simile tra i gruppi, ma i pazienti che avevano la chirurgia per la perdita di peso avevano un rischio inferiore del 49 per cento di ospedalizzazione, un rischio inferiore del 63 per cento di necessità di ossigeno supplementare e un rischio inferiore del 60 per cento di sviluppare COVID grave. "Questo studio suggerisce che un'enfasi sulla perdita di peso come di salute pubblica può i migliorare risultati durante la pandemia di COVID e future epidemie o malattie infettive correlate", ha osservato Steven Nissen, MD, chief accademico officer del cuore, vascolare e toracico Institute presso la Cleveland Clinic. "Questa è una scoperta molto importante, considerando che il 40% degli americani ha l'obesità".

Nonostante il contributo alla COVID dell'obesità e dei disturbi metabolici, la perdita di peso e la prevenzione dei disturbi metabolici non sono attualmente parte di nessuna politica pubblicata di salute pubblica COVID.

La vaccinazione

può utilizzare la sua autorità per rilasciare una EUA alle aziende farmaceutiche per prodotti così medici non approvati negli Stati Uniti, la vaccinazione può usare la sua autorità per rilasciare una EUA alle aziende farmaceutiche per prodotti così medici non approvati negli Stati Uniti via libera a usi non approvati di prodotti per diagnosticare, trattare già o prevenire malattie gravi o pericolose per la vita, quando certi criteri sono soddisfatti, compresi che non ci sono alternative adeguate, approvate e disponibili. (40)

Riferimenti:

1 Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie "COVID-19: trattamenti che il tuo medico potrebbe consigliare in caso di malattia" . 23 marzo 2021.
2 Linee guida per il trattamento della malattia da coronavirus del National Institutes for Health degli Stati Uniti 2019 (COVID-19) .
3 The Mayo Clinic Trattare il COVID-19 a casa: consigli per la cura per te e per gli altri . 12 gennaio 2022.
4 WebMD. Recupero del coronavirus .
5 Ritchie H, Mathieu E. Pandemia di coronavirus (COVID-19). Il nostro mondo nei dati  2022.
6 Hardy A. Costi medi per una degenza ospedaliera COVID-19 Top $ 400.000 in alcuni stati: studio . I soldi25 ottobre 2021.
7 Mitropoulos A, Brownstein J. Gli ospedali statunitensi sono stati messi a dura prova dall'afflusso di pazienti nell'ultima ondata di COVID-19, carenza di personale . ABC News 9 gennaio 2022.
8 Jones S. Esperto medico: il mancato trattamento precoce dei pazienti COVID, a casa, sta creando una "calamità di una mortalità inimmaginabile" Notizie dal SNC 20 novembre 2020.
9 US Food and Drug Administration Coronavirus ( COVID-19) Aggiornamento: la FDA autorizza gli anticorpi monoclonali per il trattamento di COVID-19 . 21 novembre 2020.
10 Cohen E. I medici spesso non sono a conoscenza dell'unico trattamento per la salute della CNN Covid-19 precoce 25 ottobre 2021.
11Ibid.
12 L'amministrazione di Bernstein L. Biden si muove per scongiurare la carenza di anticorpi monoclonali . The Washington Post 14 settembre 2021.
13 Cohen E. I medici spesso non sono a conoscenza dell'unico trattamento per la salute precoce della CNN Covid-19  25 ottobre 2021
14 Lloyd EC, Gandhi TN, Petty LA. Anticorpi monoclonali per COVID-19 . JAMA 5 febbraio 2021. 325(10): 1015.
15 Hansel TT, Kropshofer H, Singer T et al. La sicurezza e gli effetti collaterali degli anticorpi monoclonali. Nat Rev Drug Discov 2010; 9(4): 325-328.
16 ECRI.Terapia con anticorpi monoclonali per il trattamento del COVID-19 nei pazienti non ospedalizzati . 11 marzo 2021.
17 Bernstein L, McGinley L, Shepherd K. US invia anticorpi monoclonali agli stati che potrebbero non funzionare contro l'omicron. The Washington Post 9 gennaio 2022.
18 Front Line COVID-19 Critical Care Alliance. Protocolli di prevenzione e cura per il Covid-19 .
19 Il medico di terapia intensiva leader mondiale della FLCCC Alliance intenta una causa contro l'ospedale dopo che gli è stato impedito di utilizzare un trattamento COVID sicuro ed efficace . EIN Presswire 10 novembre 2021.
20 Alleanza FLCCC. La storia dell'alleanza FLCCC .
21Marik P, Kory P et al. Protocollo MATH+ per il trattamento dell'infezione da SARS-CoV-2: il razionale scientifico . Revisione esperta della terapia anti-infettiva febbraio 2021.
22 Il medico di terapia intensiva leader mondiale della FLCCC Alliance intenta una causa contro l'ospedale dopo che gli è stato impedito di utilizzare un trattamento COVID sicuro ed efficace . EIN Presswire 10 novembre 2021.
23 Alleanza FLCCC. La storia dell'alleanza FLCCC
24 Alleanza FLCCC. I-MASK+ Protocollo di prevenzione e trattamento ambulatoriale precoce per COVID-19 .
25 Alleanza FLCCC. Protocollo di gestione I-RECOVER per la sindrome da COVID-19 a lungo raggio (LHCS).
26 Fondazione verità per la salute.Trattamento domiciliare COVID .
27 Ibid.
28 Consiglio Mondiale per la Salute. Linee guida per il trattamento precoce del Covid-19: un approccio pratico all'assistenza domiciliare per famiglie sane. 10 gennaio 2022.
29 Freedman D L'ivermectina è "falsa" o una "droga miracolosa"? Newsweek 5 ottobre 2021.
30 PR Newswire. Gli studi mostrano che lo zinco inibisce la replicazione virale, ma c'è un problema 18 giugno 2020.
31 Università del Minnesota. COVID-OUT: trattamento ambulatoriale per l'infezione da SARS-CoV-2, uno studio randomizzato fattoriale .
32 PRINCIPIO Aiutare a trovare le cure per il COVID-19 da casa. Università di Oxford.
33 Bryant A, Lawrie T et al . Ivermectina per la prevenzione e il trattamento dell'infezione da COVID-19: una revisione sistematica, una meta-analisi e un'analisi sequenziale di prova per informare le linee guida cliniche . American Journal of Therapeutics luglio-agosto 2021.
34 Heidary F, Gharebaghi ​​R. Ivermectin: una revisione sistematica dagli effetti antivirali al regime complementare COVID-19. The Journal of Antibiotics 12 giugno 2020.
35 Kamber Zaidi A, Deghani-Mobaraki P. I meccanismi d'azione dell'ivermectina contro SARS-CoV-2: un'ampia revisione . Journal of Antibiotics 21 dicembre 2021.
36Bryant A, Lawrie T et al. Ivermectina per la prevenzione e il trattamento dell'infezione da COVID-19: una revisione sistematica, una meta-analisi e un'analisi sequenziale di prova per informare le linee guida cliniche . American Journal of Therapeutics luglio-agosto 2021.
37 Physician's Weekly. La sindrome metabolica aumenta le probabilità di ARDS, morte in COVID-19 . 4 gennaio 2022.
38 Steenblock C, Schwarz PEH et al. COVID-19 e malattia metabolica: meccanismi e gestione . The Lancet Diabete ed Endocrinologia 1 novembre 2021.
39 Drugs.com. Una grande perdita di peso può aiutare a prevenire il COVID-19 grave . 31 dicembre 2021.
40Domande frequenti sulla Food and Drug Administration statunitense sulle autorizzazioni all'uso di emergenza (EUA) per i dispositivi medici durante la pandemia di COVID-19.

Barbara Cáceres
11 gennaio 2022
https://thevaccinereaction.org/

http://www.comedonchisciotte.net/modules.php?name=News&file=article&sid=9928